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男性，65岁，2－3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，浮肿。一直服用速尿与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体，血压130／80mmHg（17.3／10.7kPa）。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3／6级收缩期吹风样杂音，心率68次／min，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢浮肿。

第1题，共3个问题
(单选题)该病例的心脏病诊断是（）
A:老年退行性心脏瓣膜病
B:风湿性心脏病
C:冠心病
D:扩张型心肌病
E:先天性心脏病

第2题，共3个问题
(单选题)作心电图检查示室性期前收缩二联律，该例心律失常最可能的原因是（）
A:心肌缺血
B:洋地黄中毒
C:电解质紊乱
D:感染
E:心力衰竭

第3题，共3个问题
(单选题)该病例治疗措施是（）
A:继续上述治疗，加用静点利多卡因
B:继续上述治疗，加用倍他乐克
C:停用洋地黄，补充钾盐
D:继续使用洋地黄，停利尿剂
E:继续上述治疗，加强抗感染

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出自：风湿病高级职称

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