男，48岁。发热伴颈部淋巴结肿大2个月；病理诊断为非霍奇金淋巴瘤。患者脾肋下4cm，骨髓检查示淋巴瘤细胞占42%。下列治疗措施首先选择哪项（）
A:颈部淋巴结照射
B:全身淋巴结照射
C:颈部淋巴结切除
D:脾切除
E:联合化疗
出自：风湿病高级职称

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