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患者女，70岁，因“出现骶尾部、四肢骨骼疼痛1个月”来诊。患者既往患类风湿关节炎30年，长期口服甲氨蝶呤治疗，症状控制尚可。

第1题，共3个问题
(单选题)此患者骨痛，诊断应首先考虑（）。
A:类风湿关节炎病情活动
B:强直性脊柱炎
C:多发性骨髓瘤
D:骨质疏松
E:白血病

第2题，共3个问题
(单选题)可作为该70岁患者确诊依据的实验室检查是（）。
A:骨盆、四肢长骨X线片
B:骨髓穿刺活检
C:骨扫描
D:肿瘤标志物
E:类风湿因子

第3题，共3个问题
(单选题)患者类风湿关节炎症状复发伴加重，最有可能的原因是（）。
A:药物剂量不足
B:患者对目前治疗药物产生耐药性
C:药物不良反应引起
D:老年人骨质疏松引起
E:并发肿瘤，导致治疗效果差

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出自：风湿病高级职称

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