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患者男，18岁，因“交替性臀区疼痛、间断膝关节肿痛6个月”来诊。查体：双侧“4”字试验阳性，膝关节肿胀，浮髌试验阳性。

第1题，共7个问题
(单选题)最男性患者可能的诊断是（）。
A:类风湿关节炎
B:痛风性关节炎
C:骨关节炎
D:强直性脊柱炎
E:椎间盘突出

第2题，共7个问题
(单选题)目前对该男性患者不必要的检查是（）。
A:红细胞沉降率
B:C-反应蛋白
C:人类白细胞抗原-B27
D:膝关节磁共振成像
E:骶髂关节CT

第3题，共7个问题
(单选题)确诊最重要的依据是（）。
A:红细胞沉降率增快
B:C-反应蛋白升高
C:人类白细胞抗原-B27阳性
D:膝关节MRI：滑膜增生、关节腔积液
E:骶髂关节CT异常

第4题，共7个问题
(单选题)可暂时缓解该患者病痛最快的方法是（）。
A:物理治疗
B:膝关节制动
C:膝关节腔内注射糖皮质激素
D:口服柳氮磺胺吡啶
E:口服来氟米特

第5题，共7个问题
(单选题)一般不用于该病治疗的药物是（）。
A:青霉胺
B:柳氮磺胺吡啶
C:来氟米特
D:甲氨蝶呤
E:双氯芬酸钠

第6题，共7个问题
(单选题)该患者经过3个月口服药物治疗后膝关节肿痛消失，但仍有持续性臀部疼痛，并出现夜间腰背部疼痛，拟给予肿瘤坏死因子-α抑制剂治疗，治疗前不必要的检查是（）。
A:胸部X线
B:腹部B型超声
C:结核菌素试验
D:乙型肝炎表面抗原
E:抗人免疫缺陷病毒（HIV）抗体

第7题，共7个问题
(单选题)患者经过3个月阿达木单抗治疗，症状几乎消失。为防止出现药物不良反应，最有必要进行的检查是（）。
A:肿瘤标志物筛查
B:胸部X线
C:腹部B型超声
D:颅脑MRI
E:全身PET-CT

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出自：风湿病高级职称

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