男性,52岁,腰背疼痛半年,牙龈出血2周就诊。体检:中度贫血貌,肝肋下1cm,脾肋下刚及。化验:Hb80g/L,WBC318×109/L,PLT56×109/L。尿蛋白(+++),ESR105mm/h,骨骼X线摄片L,L有楔形压缩,多根肋骨有虫蚀样破坏。血钙3.25mmol/L,IgG5.0g/L,IgA2.1g/L,IgM0.5g/L,IgD0.003g/L,尿本-周蛋白(-)。为明确诊断,最有意义的辅助检查是()
A:骨髓穿刺涂片
B:肾功能测定
C:碱性磷酸酶测定
D:促甲状旁腺激素测定
E:骨髓干细胞培养
出自:风湿病高级职称