---

患者男，55岁，因“发热、头痛、咳嗽、咳痰1个月，加重伴痰中带血2天”来诊。入院前外院抗细菌及诊断性抗结核治疗无效。既往史无特殊。查体：血压125/85mmHg（1mmHg=0.133kPa），慢性贫血貌，睑结膜苍白，口唇无发绀，呼吸急促，25次/分，双肺呼吸音粗，双侧中下肺可闻及湿啰音，心率88次/分，律齐，双下肢无水肿。

第1题，共3个问题
(多选题)入院后需立即进行的检查包括（）。
A:抗核抗体
B:抗中性粒细胞胞质抗体
C:血、尿、粪常规及血生化
D:补体C3、C4
E:血气分析
F:B型脑钠肽前体
G:肺部CT
H:肿瘤标志物

第2题，共3个问题
(多选题)提示血常规：血红蛋白72g/L，血小板、白细胞正常；尿常规：红细胞（+++），蛋白（+）；抗中性粒细胞胞质抗体（+），髓过氧化物酶（MPO）（+）；肺部CT：双侧中下肺弥漫性片状影。患者目前的诊断考虑为（）。
A:系统性红斑狼疮
B:肺结核
C:心力衰竭
D:显微镜下多血管炎
E:弥漫性肺泡出血
F:贫血
G:狼疮性肾炎

第3题，共3个问题
(多选题)该55岁男患者目前可采取的治疗包括（）。
A:静脉滴注甲泼尼龙40mg/d
B:泼尼松1mg（kg· d ）
C:甲泼尼龙500～1000mg/d冲击治疗
D:氧疗
E:环磷酰胺
F:血浆置换
G:大剂量静脉用丙种球蛋白
H:强心、利尿、扩血管
I:抗结核治疗

---

出自：风湿病高级职称

显示答案