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患者男性，58岁，肥胖，高血压史7年，并有高血压病家族史，用心痛定控制良好，多波动于130～160／70～90mmHg。近半年来血压升高明显，多种降压药物控制不理想，双肾动脉造影示局限性狭窄，左肾狭窄达30％，右肾狭窄达75％。患者双肾动脉的可能病变是（）
A:动脉肌纤维发育不良
B:动脉壁囊性变
C:动脉壁炎性增生
D:动脉粥样硬化
E:动脉内皮细胞增生肥大

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出自：风湿病高级职称

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