患儿，男性，10岁，浮肿、尿少、肉眼血尿3天，3周前开始反复发作双下肢出血性皮疹，对称性分布，伴关节肿痛。 为明确病因，首选检查（）
A:肾脏B超
B:血清抗链“O”
C:肾功能
D:肾穿刺活检
E:血清C3
出自：风湿病高级职称

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