男性,35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以于咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:热性病容,体温38.9℃。右上肺叩实,间及支气管呼吸音。心率102次/min,律齐,心音强。

第1题,共6个问题
(单选题)该病例最可能的诊断是()
A:肺炎衣原体肺炎
B:肺炎支原体肺炎
C:肺炎链球菌肺炎
D:流感嗜血杆菌肺炎
E:肺炎克雷白杆菌肺炎

第2题,共6个问题
(单选题)该病例最可能的典型X线征象是()
A:大叶实变
B:支气管周围炎
C:跨叶段的肺浸润
D:肺叶浸润伴空洞形成
E:散在多发性浸润

第3题,共6个问题
(单选题)该病例经验性抗菌治疗应选择()
A:青霉素联合链霉素
B:青霉索
C:庆大霉素
D:林可霉素
E:环丙沙星

第4题,共6个问题
(单选题)该病例痰培养细菌对上述药物耐药或用药48小时未见效,此时抗菌治疗应选择()
A:第一、二代头孢菌素或大环内酯类抗生素
B:林可霉素联合庆大霉素
C:碳青酶烯类抗生素
D:多肽类抗生索
E:具有抗假单胞菌活性的第三代头孢菌素

第5题,共6个问题
(单选题)患者出现循环衰竭,除加强抗菌治疗外,其他主要治疗应是()
A:大量输液包括胶体
B:尽快应用升压药提高血压
C:补充足够血容量,必要时应用血管活性药物
D:短期大剂量激素的应用
E:补充足够碱性药物

第6题,共6个问题
(单选题)如果该例X线上在浸润病灶中出现了空腔,其诊断应重点排除()
A:肺真菌感染
B:肺癌伴阻塞性肺脓肿
C:肺梗死
D:肺结核
E:肺大泡继发感染
出自:风湿病高级职称