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患者女，26岁，因“双侧臀区交替性疼痛2年、腰背部疼痛1年”来诊。疼痛夜间加重，有痛醒史。既往患者双眼曾发生虹膜睫状体炎，间断球后注射激素；父亲“驼背”。查体：无皮疹；脊柱生理弯曲存在，腰椎棘突压痛（+），骶髂关节压痛（+），双下肢“4”字试验（+）；外周关节无肿胀、压痛。

第1题，共3个问题
(多选题)为明确诊断，该26岁女性患者应选择的检查有（）。
A:骶髂关节X线
B:人类白细胞抗原-B27
C:骶髂关节CT
D:骶髂关节MRI
E:类风湿因子
F:红细胞沉降率/C-反应蛋白

第2题，共3个问题
(单选题)提示检查结果：人类白细胞抗原-B27（+），类风湿因子（-），红细胞沉降率32mm/1h；骶髂关节X线：双侧关节面模糊，可见虫蚀样改变。该患者最可能的诊断是（）。
A:系统性红斑狼疮
B:强直性脊柱炎
C:腰肌劳损
D:贝赫切特综合征
E:坐骨神经痛
F:腰椎间盘突出症

第3题，共3个问题
(多选题)针对上述临床表现和检查结果，给予该女患者的治疗措施包括（）。
A:患者教育
B:甲氨蝶呤
C:柳氮磺胺吡啶
D:糖皮质激素
E:来氟米特
F:非甾体消炎药

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出自：风湿病高级职称

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