患者女,22岁。因“反复头痛,右侧肢体乏力3年,夜尿增多2年”来诊。查体:右上肢血压140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),左上肢血压170/100mmHg,双侧颈部血管可闻及收缩期杂音,以右侧明显。全身皮肤无红斑、皮疹,淋巴结无肿大,肺部未闻及异常,心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1cm处,背部第1腰椎左侧可闻及收缩期血管杂音。右桡动脉脉搏明显减弱。四肢肌力、肌张力正常。全身各关节无红肿及压痛,双下肢轻度压凹性水肿。
第1题,共3个问题
(单选题)该22岁患者最可能的诊断是()。
A:原发性高血压
B:大动脉炎
C:系统性红斑狼疮
D:慢性肾衰竭
E:巨细胞动脉炎
第2题,共3个问题
(单选题)患者血压增高最可能的原因是()。
A:肾动脉狭窄
B:原发性高血压
C:心力衰竭
D:肾衰竭
E:水、钠潴留
第3题,共3个问题
(单选题)此时该女性最重要的治疗措施为()。
A:扩容
B:改善循环药物及抗血小板凝集药物
C:非甾体消炎药
D:糖皮质激素+免疫抑制剂
E:控制血压
出自:风湿病高级职称