患者,女,25岁。以"阵发性双手手指指端苍白和发绀2年"入院。患者2年前因受寒出现双手手指指端苍白,继而发紫,逐渐扩展至整个手指,伴有针刺感,发作可持续1个小时以上,寒冷刺激解除后,15~30分钟左右皮色恢复正常。有时候情绪激动也会诱发。
第1题,共6个问题
(多选题)临床上常用的治疗该疾病的药物有()
A:妥拉唑林
B:利血平
C:多巴胺
D:硝苯地平
E:甲基多巴
第2题,共6个问题
(多选题)为明确诊断,目前应该做哪些检查()
A:类风湿因子及Coombs试验
B:冷激发实验
C:手指温度恢复时间测定
D:手指动脉造影
E:手指X线片
第3题,共6个问题
(单选题)根据以上病史,该患者最可能的诊断为()
A:手足发绀症
B:雷诺病
C:网状青斑
D:红斑肢痛症
E:血栓闭塞性脉管炎
第4题,共6个问题
(多选题)该患者可以采取以下治疗方法()
A:药物治疗,比如妥拉苏林
B:神经阻滞治疗
C:艾灸或温针治疗
D:低分子右旋糖酐扩容疗法
E:外科疗法
第5题,共6个问题
(多选题)该病的临床诊断标准主要包括以下几个方面()
A:好发于20~40岁性格内向的女性
B:寒冷或者情绪激动均能诱发
C:累及双侧,患侧动脉搏动正常
D:一般无组织坏死表现
E:病程在两年以上,无其他系统疾病可以解释
第6题,共6个问题
(多选题)雷诺病的发病机制有以下哪些原因()
A:寒冷刺激,精神紧张
B:可能与性激素有关
C:血清免疫方面存在异常
D:过敏反应
E:机体的特异质反应
出自:疼痛学主治医师