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患者，男，50岁，半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕心悸来院就诊。查体：血压76/65mmHg，心率110次/分，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音（+）。

第1题，共3个问题
(单选题)此时应给予患者哪项首要处理？（）
A:诊断性腹穿，明确腹水性质
B:配血，等待输血
C:紧急胃镜检查明确出血部位
D:快速输液，配血，等待输血
E:急查血细胞比容

第2题，共3个问题
(单选题)如患者经三腔管压迫止血后，无继续出血，24小时后的处理是（）。
A:放气拔管，继续内科治疗
B:三腔管继续压迫24小时
C:气囊放气后留置三腔管
D:继续压迫至大便隐血转阴后放气拔管
E:放气拔管，转外科手术治疗

第3题，共3个问题
(单选题)降低门静脉高压的首选哪种药物？（）
A:口服普萘洛尔
B:静脉滴注垂体后叶素
C:静脉滴注奥美拉唑
D:静脉滴注西咪替丁
E:口服硝酸甘油

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出自：疼痛学主治医师

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