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16岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。

第1题，共3个问题
(单选题)最可能是下列哪项诊断？（）
A:左胫骨骨肉瘤
B:左胫骨慢性骨髓炎
C:左胫骨骨巨细胞瘤恶变
D:左胫骨软骨肉瘤
E:左胫骨骨软骨瘤恶变

第2题，共3个问题
(单选题)住院行手术治疗前，应常规进行下列哪项检查？（）
A:胸部X线摄片
B:淋巴结活检
C:胃肠道钡餐检查
D:头颅CT
E:骨髓穿刺

第3题，共3个问题
(单选题)最佳治疗方案是（）。
A:刮除植骨术，术后化疗
B:单纯化疗
C:截肢术，术后化疗
D:单纯放疗
E:刮除骨水泥充填术，术后化疗

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出自：疼痛学主治医师

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