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患者男，35岁，因“头晕、头痛5年，加重1年”来诊。患者母亲有嗜铬细胞瘤手术史。查体：BP150/90mmHg；甲状腺Ⅱ度肿大，右侧可触及一结节；双肺呼吸音清，无啰音；HR76次/min，律齐，未闻及杂音；腹平软，无压痛，肝、脾剑下未及。实验室检查：血甲氧基肾上腺素及甲氧基去甲肾上腺素明显升高。肾上腺CT：双侧肾上腺占位。颈部B超：右侧甲状腺占位。

第1题，共4个问题
(单选题)下一步治疗应首选（）。
A:口服降压药物治疗
B:先行肾上腺占位切除术，再行甲状腺占位切除术
C:肾上腺占位切除术
D:甲状腺占位切除术
E:暂不手术，观察随访

第2题，共4个问题
(单选题)如进行分子生物学检查，该患者应首选的基因检查是（）。
A:NF1
B:RET
C:VHL
D:SDHD
E:SDHB

第3题，共4个问题
(单选题)患者的甲状腺占位术后病理诊断，最有可能是（）。
A:甲状腺良性肿瘤
B:甲状腺滤泡状癌
C:甲状腺乳头状癌
D:甲状腺未分化癌
E:甲状腺髓样癌

第4题，共4个问题
(单选题)诊断应首先考虑（）。
A:原发性高血压
B:多发性内分泌腺瘤病1型
C:多发性内分泌腺瘤病2型
D:散发性嗜铬细胞瘤
E:神经纤维瘤病1型

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出自：内分泌学高级职称

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