出自:内分泌学高级职称

患者女，76岁，因“声音嘶哑、呼吸困难1个月”来诊。查体：甲状腺结节4cm，质硬，固定。

第1题，共4个问题
(单选题)最可能的诊断是（）。
A:甲状腺恶性肿瘤
B:桥本甲状腺炎
C:亚急性甲状腺炎
D:甲状腺腺瘤合并出血
E:甲状腺结核

第2题，共4个问题
(单选题)组织冷冻病理检查结果示未分化癌，接下来的处理是（）。
A:尽量切除肿瘤组织
B:解压手术
C:关闭
D:甲状腺全切和淋巴结清扫
E:甲状腺单叶切除

第3题，共4个问题
(单选题)该患者的下一步处理是（）。
A:化疗
B:放疗
C:再次手术
D:综合治疗
E:随诊观察

第4题，共4个问题
(单选题)该患者的肿瘤分期是（）。
A:Ⅰ期
B:Ⅱ期
C:Ⅲ期
D:Ⅳ期
E:不能确定
最易导致低血糖昏迷的降糖药是（）。
A:优降糖
B:亚莫利
C:达美康
D:糖适平
关于稀释性低钾血症，下列说法错误的是（）。
A:细胞外液水潴留
B:血钾浓度相对降低
C:机体总钾量正常
D:细胞内钾正常
E:细胞内钾偏低
嗜铬细胞瘤最主要的症状是（）。
A:高血压
B:低血压
C:心律失常
D:心衰
E:肺水肿
关于肢端肥大症的内分泌检查，错误的是（）。
A:用L-多巴后，血浆GH反而升高
B:葡萄糖抑制实验后，GH不被抑制到5mg／L以下
C:IGF-1可作为筛选和疾病活动性指标，也可作为治疗是否有效的指标
D:TRH兴奋实验可使GH绝对值增加
E:GH水平值较常人高10～15倍
伴瘤内分泌综合征的诊断。
以下哪种疾病不可能出现高血压（　）
A:11β-羟化酶缺陷症 
B:17α-羟化酶缺陷症 
C:21-羟化酶缺陷症 
D:原发性醛固酮增多症 
E:Cushing综合征 
简述甲状腺功能亢进症的病因?
关于桥本甲状腺炎，下列哪项不正确（　）
A:血中TP0抗体阳性
B:吸碘率升高
C:可触及有韧性的较硬的甲状腺肿
D:有时可表现为甲状腺功能亢进
E:血清γ-球蛋白增加
列哪些激素是与核受体结合而发挥作用（　）
A:糖皮质激素
B:雄激素
C:甲状旁腺素
D:雌、孕激素
E:1,25(OH)D3
女性，26岁，1型糖尿病。中断胰岛素治疗3天突发昏迷，血糖33.3mmol／L，pH值7.2，尿糖、尿酮强阳性。

第1题，共4个问题
(单选题)治疗选择（）。
A:快速静滴生理盐水＋小剂量胰岛素
B:快速静滴高渗盐水＋小剂量胰岛素
C:快速静滴低渗盐水＋小剂量胰岛素
D:快速静滴生理盐水＋大剂量胰岛素
E:快速静滴碳酸氢钠＋大剂量胰岛素

第2题，共4个问题
(单选题)若出现上述现象，应采用下列哪项措施（）。
A:脱水剂如甘露醇、呋塞米及地塞米松
B:降血压、止血或抗凝
C:静注葡萄糖
D:透析疗法
E:纠正酸碱平衡

第3题，共4个问题
(单选题)诊断考虑（）。
A:低血糖昏迷
B:糖尿病酮症酸中毒昏迷
C:糖尿病肾病尿毒症昏迷
D:高渗性非酮症糖尿病昏迷
E:乳酸性酸中毒

第4题，共4个问题
(单选题)静滴胰岛素、碳酸氢钠约2小时，血糖降至16.7mmol／L，酸中毒改善，二度清醒后又陷于昏迷。此现象可能为（）。
A:并发脑水肿
B:并发脑血管意外
C:并发低血糖
D:并发尿枣症
E:并发乳酸性酸中毒
下列哪项是甲亢的临床表现（　）
A:骨痛
B:月经量增多
C:周围血管症
D:大便次数增加或腹泻
E:肌肉萎缩
131I治疗甲亢最适合于（）。
A:甲状腺明显肿大者
B:合并浸润性突眼者
C:合并妊娠对甲亢药物过敏者
D:30岁以上、病情中等严重、甲状腺中度肿大者
E:20岁以下，病情十分严重者
骨质疏松症的特殊治疗包括（）。
A:倍美力
B:雄激素
C:密钙息
D:二膦酸盐
E:有骨痛症状时用非甾体类药物镇痛
关于WH0推荐的OGTT评价标准正确的是（　）
A:空腹血糖>7.8mmol/L不必行此试验诊断糖尿病
B:含75g葡萄糖液体积在200～300ml范围内
C:至少空腹4小时方能进行试验
D:儿童和成人使用相同重量的葡萄糖进行实验
E:试验前2天应严格限制碳水化合物入量
女，20岁，多毛，肥胖，24小时尿游离皮质醇浓度增高，小剂量地塞米松不能抑制，大剂量地塞米松能抑制。最可能的诊断是（　）
A:单纯性肥胖
B:肾上腺皮质增生
C:肾上腺皮质结节性增生
D:肾上腺皮质腺瘤
E:异位ACTH综合征
垂体瘤临床表现有两种，一为___________，二是___________。具体治疗措施有______________。
TSH是诊断亚临床型甲亢和亚临床型甲减的主要指标。
关于甲旁减病理生理表现下列哪项说法不正确（　）
A:PTH缺乏，骨转换减弱，骨吸收活性降低可使血钙降低
B:PTH分泌减少，肾小管钙重吸收降低，尿钙排出增加，是使血钙降低的一个原因
C:PTH缺乏导致尿cAMP升高
D:血低钙高磷，血清钙浓度降低主要表现为离子钙浓度降低
E:血低钙高磷，血清钙磷乘积发生变化可引起异位钙化及外胚层病变
患者男，16岁，身高202cm，面部粗糙，手脚肥大，无第二性征发育，垂体发现一腺瘤。

第1题，共3个问题
(单选题)患者无第二性征发育是因为（）。
A:促性腺激素分泌减少或缺乏
B:GH使GnRH作用减弱
C:GH使促性腺激素的作用减弱
D:甲状腺激素异常
E:染色体异常

第2题，共3个问题
(单选题)诊断应首先考虑（）。
A:肢端肥大症
B:巨人症
C:青春期发育延迟
D:骨关节炎
E:垂体瘤

第3题，共3个问题
(单选题)进一步确诊需行的检查是（）。
A:随机GH与葡萄糖负荷后GH
B:骨关节X线片
C:性激素
D:ITT试验
E:PRL
预防地方性甲状腺肿宜采用的措施是（）。
A:口服他吧唑
B:食盐碘化
C:口服左旋甲状腺素
D:放射性131I治疗
E:手术治疗
糖尿病患者FA测定的临床意义为（　）
A:反映近半年内总的血糖水平
B:反映近3个月内总的血糖水平
C:反映近8周内血糖总的水平
D:反映近8～12周内血糖总的水平
E:反映近2～3周内血糖总的水平
超短效胰岛素包括（）。
A:诺和锐
B:优泌乐
C:诺和灵R
D:甘精胰岛素
嗜铬细胞瘤不会出现低血压
根据其化学特性可将激素分为肽类激素、氨基酸类激素、胺类激素、类固醇激素四类。
糖尿病患者在下列哪种情况不宜选用胰岛素治疗（　）
A:妊娠糖尿病
B:极度消瘦
C:并发糖尿病视网膜病变
D:肥胖患者
E:严重肝肾功能不全
鉴别双侧肾上腺增生及肾上腺皮质腺瘤的辅助检查有（　）
A:测定ACTH
B:24小时尿游离皮质醇
C:测定血浆皮质醇
D:大剂最地塞米松试验
E:肾上腺CT
患者女，23岁，11岁时因“身材矮小”就诊，行染色体核型检查为45，XO/46，XX，确诊Turner综合征，应用生长激素治疗。至15岁时，身高由120cm增至143cm。16岁开始出现自发性月经来潮，月经周期30d，经量略少，第二性征发育，阴毛、腋毛生长。22岁结婚，性生活正常，拟近期怀孕，来院进行优生优育咨询。查体：BP120/80cm；智力发育正常；无颈蹼和肘外翻；心、肺听诊无异常。

第1题，共3个问题
(多选题)关于Turner综合征患者的生育能力，叙述正确的是（）。
A:多胎妊娠的概率高
B:死胎率高
C:存活胎儿中染色体异常的发生率高
D:存活胎儿中先天性畸形的发生率高
E:子宫发育成熟后受孕的成功率高
F:自然受孕的成功率极低（＜5%）

第2题，共3个问题
(多选题)关于患者的怀孕时机，叙述正确的是（）。
A:推迟至25岁以后
B:全面评价心血管形态和功能并确认正常后
C:由于卵巢早衰的风险，不能无故推迟
D:子宫内膜厚度达到7mm时最为理想
E:无须检查，及早受孕
F:检查甲状腺功能并确认正常后

第3题，共3个问题
(多选题)如果患者自然受孕成功，妊娠前后必须注意（）。
A:受孕前全面评价身体各个系统的功能
B:定期产前检查，观察胎儿发育有无畸形
C:择时行绒毛膜活检或者羊水检查，明确胎儿染色体有无异常
D:如果发现胎儿发育存在明显畸形和染色体异常，考虑终止妊娠
E:如出现自发性流产，可以考虑采用正常供者卵子进行人工辅助生育
F:新生儿出生后再次进行染色体检查，明确有无染色体异常
胰岛素与磺脲类降糖药共同的不良反应是（）。
A:过敏反应
B:粒细胞缺乏
C:低血糖反应
D:胃肠道反应
高渗性非酮症性糖尿病昏迷常见诱因有（　）
A:应激
B:噻嗪类利尿药
C:感染
D:双胍类降糖药
E:免疫抑制剂
首页 <上一页 1 2 3 4 5 下一页> 尾页