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男，30岁，四肢、躯干烧伤，面积70%，其中Ⅲ度占20%，深Ⅱ度占50%。由于初期抗休克治疗及创面治疗不当，6天后高热、谵妄，周身皮疹，创面有较多黄稠脓性分泌物。

第1题，共4个问题
(单选题)对该病人高热原因的进一步确诊，应采用的可靠方法是（）.
A:胸部X线摄片
B:抽血作厌氧菌培养
C:尿和血液作真菌检查和培养
D:抽血作普通细菌培养
E:骨髓细菌培养

第2题，共4个问题
(单选题)此时应考虑（）.
A:金葡菌感染败血症
B:链球菌感染败血症
C:大肠杆菌感染败血症
D:绿脓杆菌感染败血症
E:真菌感染败血症

第3题，共4个问题
(单选题)该病人经积极治疗，支持疗法，联合应用大量广谱抗生素，病情好转，但仍有低热。抗生素一直持续应用，15天后病人又突发寒战，高热达40℃，神志淡漠，嗜睡，休克，白细胞计数25×10⁹/L。此时应考虑并发（）.
A:中毒性休克
B:革兰氏阳性细菌败血症
C:革兰氏阴性细菌败血症
D:绿浓杆菌败血症
E:真菌性败血症

第4题，共4个问题
(单选题)该病人经血、尿检查及培养，上述诊断成立。此时应如何处理（）.
A:加大已应用的广谱抗生素量
B:输血抗休克治疗
C:药物降温
D:停止使用原抗生素，改用抗真菌药物
E:人工冬眠治疗

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出自：普通外科学高级职称

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