男性，48岁，反复发作吞咽困难20余年，持续加重不缓解3个月，体重下降5kg；钡餐检查示食管体部明显扩张，贲门部呈“鸟嘴”样狭窄，食管镜检查见贲门口狭窄，镜身不能通过。诊断上首先应考虑（）。
A:食管癌
B:贲门溃疡狭窄
C:贲门失迟缓症晚期
D:贲门失迟缓症继发贲门癌
E:幽门梗阻
出自：胸心外科学高级职称

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