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病历摘要：男性，63岁，主因吞咽不顺一月入院，查体：一般情况好，双锁骨上淋巴结不肿大，双肺呼吸音清，无干湿性啰音，腹软，肝脾肋下未及。

第1题，共8个问题
(单选题)保守治疗一月后吻合口漏治愈，术后病理分期为TNMⅡ期，你认为应该进行下列哪项治疗：（）
A:放射治疗
B:化学治疗
C:生物治疗
D:定期随访
E:免疫治疗

第2题，共8个问题
(多选题)对此患者进行了X线钡餐检查，以下哪些不是早期食管癌的表现（）
A:粘膜皱壁增粗迂曲中断消失
B:管腔充盈缺损和狭窄
C:管壁僵硬，管腔舒张度降低消失
D:软组织肿块影
E:钡剂通过排空障碍

第3题，共8个问题
(单选题)患者术后第五天出现发热，达38．9℃，脉快气短，查体气管偏向健侧，胸片检查示液气胸，应考虑以下哪种并发症：（）
A:肺炎
B:吻合口漏
C:切口感染
D:乳糜胸
E:腹膜炎

第4题，共8个问题
(多选题)根据病史介绍，此患者可能是以下哪些疾病：（）
A:食管炎
B:重症肌无力
C:食管癌
D:胸内甲状腺
E:食管憩室

第5题，共8个问题
(多选题)经造影检查确诊为吻合口漏，决定行保守治疗，以下哪些措施是必须的：（）
A:胸腔闭式引流术
B:足液体蛋白保证营养
C:用大量抗菌术
D:胃造瘘术
E:支架置入术

第6题，共8个问题
(多选题)若考虑为食管癌，以下哪些是临床常用的检查：（）
A:食管压力测定
B:X线钡餐检查
C:食管镜
D:胸部CT
E:ECT

第7题，共8个问题
(单选题)该患者经术前准备，在全麻下行胸中段食管癌切除食管胃弓上吻合术，术后病理类型为腔内型，此病理类型的特点为：（）
A:有较明显的外侵，手术切除率低
B:外侵严重，放射治疗不敏感
C:放射治疗可引起穿孔
D:切除率高，放射治疗敏感，预后差

第8题，共8个问题
(多选题)食管镜检查示距门齿28～32cm隆起肿物，病理为鳞癌，入院的各项检查未见手术禁忌，决定行手术治疗，你认为可采用以下哪几种术式：（）
A:食管癌切除，食管胃颈部吻合术
B:食管内翻剥脱术
C:食管癌切除，食管胃弓下吻合术
D:食管镜下食管癌切除
E:食管癌切除，食管胃弓上吻合术

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出自：胸心外科学高级职称

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