病历摘要:患者,女性45岁,主因活动后起促两年加重一周入院。PE://双颊发绀,心尖部可闻及舒张中期隆隆样杂音,心率122次/分,心音高低不一、心率不齐,肝肋下3横指,下肢轻度水肿。超声心动图检查考虑二尖瓣膜狭窄。
第1题,共8个问题
(多选题)对此患者术前准备包括:()
A:强心
B:利尿
C:纠正水电解质紊乱
D:肺功能训练
E:改善心功能
第2题,共8个问题
(多选题)对此患者进一步常规检查包括:()
A:ECG
B:X线检查
C:超声心动图
D:心导管检查
E:胸部CT
第3题,共8个问题
(多选题)引起此患者临床表现的病理生理变化基础是:()
A:肺淤血
B:肺水肿
C:右心衰竭
D:左心房压力增高
第4题,共8个问题
(多选题)患者的心电图改变可能为:()
A:P波增宽、双峰
B:P波高尖
C:电轴右偏
D:右束支传导阻滞
E:心房纤颤
第5题,共8个问题
(多选题)此患者可能的病理类型包括:()
A:隔膜型
B:漏斗型
C:溃疡型
D:缩窄型
第6题,共8个问题
(多选题)此患者诊断为二尖瓣膜狭窄,有关此病流行病学描述正确的是:()
A:是常见的后天性心脏病
B:近年来发病率呈上升趋势
C:女性发病率高
D:多瓣膜病变中常合并主动脉瓣病变
E:往往在20~30岁以后才出现临床症状
第7题,共8个问题
(单选题)超声心动图提示为隔膜型二尖瓣膜狭窄,瓣叶活动差,有钙化,手术应选择:()
A:闭式二尖瓣膜交界分离术
B:经皮球囊二尖瓣膜交界扩张分离术
C:二尖瓣膜替换术
D:二尖瓣膜修补术
第8题,共8个问题
(单选题)超声心动图提示患者二尖瓣面积为2cm,瓣膜面积的大小直接影响血液动力学变化,当它为多大时出现明显的血流障碍:()
A:4cm2
B:2.5cm2
C:1.5cm2
D:1cm2
出自:胸心外科学高级职称