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患者女，58岁，右全肺切除术后1周，术后24h拔除胸腔引流管。拔管后出现持续低热，近3d患者出现咳嗽、咳脓痰，左侧卧位时痰量增多，右侧卧位时痰量减少。

第1题，共3个问题
(多选题)下一步治疗方案是（提示抗感染、营养支持、闭式引流治疗1周后，患者未再出现发热，营养不良状况较前改善。查体：患者咳嗽时胸腔引流管内仍有气体引出。）（）
A:再次行气管镜检查
B:如患者瘘口较前次缩小，可继续保守治疗
C:如患者瘘口较小，可行内镜下治疗
D:如患者瘘口仍较大，行手术治疗
E:胸腔内注入亚甲蓝判断瘘口是否闭合
F:继续应用抗生素治疗

第2题，共3个问题
(多选题)为明确诊断应检查的项目包括（提示胸部X线片：右侧胸腔内可见液气平面。）（）
A:血常规
B:肝、肾功能
C:电解质
D:痰培养＋药物敏感试验
E:胸部CT
F:气管镜
G:胸腔穿刺

第3题，共3个问题
(多选题)应尽快采取的处理措施包括（提示入院后实验室检查：WBC18.45×10/L；N0.82；痰培养结果：铜绿假单胞菌。气管镜：右主支气管残端可见气泡溢出。）（）
A:指导患者患侧卧位或头高仰卧位
B:依据药物敏感试验结果应用抗生素
C:吸氧
D:输血
E:补液
F:胸腔闭式引流术

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出自：胸心外科学高级职称

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