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患者，男性，38岁，车祸伤半小时。查体：发绀，烦躁不安，呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。

第1题，共4个问题
(单选题)哪些病理生理变化是不正确的（）
A:软件胸壁内陷
B:纵隔移向健侧
C:伤侧膈肌上升
D:静脉回流受阻
E:二氧化碳滞留

第2题，共4个问题
(单选题)根据查体所见，最主要的诊断是（）
A:张力性气胸
B:开放性气胸
C:休克
D:心包填塞
E:以上均有可能

第3题，共4个问题
(单选题)此病例的病理生理改变是（）
A:纵隔扑动造成循环衰竭
B:急性肺水肿导致气体交换降低
C:纵隔向健侧移位，伤侧肺代偿性膨胀
D:胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭
E:吸气时健侧胸膜腔内压力增高，纵隔摆向伤侧

第4题，共4个问题
(单选题)治疗期间留置了胸腔闭式引流管，观察可见每小时引流液量达300ml，应采取的措施（）
A:剖胸探查
B:输血
C:大量补液
D:抗生素
E:以上均可

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出自：胸心外科学高级职称

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