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患者男性，71岁，体重64kg，因“进行性排尿困难1年，加重2周”来诊。患者1年前无明显诱因出现排尿不畅，表现为排尿延时、费力、等待，尿线变细、射程缩短、尿不尽感，伴尿频、夜尿次数增多，无排尿中断及双腰背部疼痛不适，无畏寒、高热。曾自服非那雄胺、特拉唑嗪等药物治疗，因服药不规律，上述症状反复，有进行性加重趋势。2周前出现排尿极度费力，尿线呈滴沥状，伴有尿痛、下腹部胀痛。外院给予留置导尿3日，拔除导尿管后再次出现排尿困难，下腹部胀痛，再次给予留置导尿，引流尿呈淡红色。B型超声：前列腺增生、双肾囊肿。以“前列腺增生症、尿潴留”入院。既往史：高血压病史1年，现口服硝苯地平缓释片30mg/d，血压控制平稳；2个月前因脑梗死住院治疗；有青霉素过敏史。查体：体温35.8℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压140/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。诊断：前列腺增生症、尿潴留、高血压病、双肾囊肿。血常规、肝功能、肾功能、血气分析、凝血功能无异常。拟在硬膜外麻醉下行经尿道等离子前列腺汽化电切术（PK术）。

第1题，共4个问题
(单选题)根据《外科手术部位感染预防与控制技术指南（试行）》，该患者的手术切口属于（）
A:清洁切口
B:清洁-污染切口
C:污染切口
D:感染切口
E:介于污染切口和感染切口之间
F:介于清洁切口和感染切口之间

第2题，共4个问题
(多选题)根据《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》的规定，该患者可选用的预防手术切口感染的抗菌药物为（）
A:第1代头孢菌素
B:第2代头孢菌素
C:第3代头孢菌素
D:第4代头孢菌素
E:环丙沙星
F:大环内酯类

第3题，共4个问题
(单选题)提示经皮试，该患者对头孢菌素类也过敏。首选预防手术切口感染的抗菌药物为（）
A:阿奇霉素
B:美洛培南
C:阿米卡星（丁胺卡那霉素）
D:米诺环素
E:环丙沙星
F:替加环素

第4题，共4个问题
(多选题)在前列腺组织和前列腺液中可达有效浓度的抗菌药物是（）
A:氟喹诺酮类
B:糖肽类
C:大环内酯类
D:硝基咪唑类
E:四环素类
F:多肽类

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出自：临床药学高级职称

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