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案例摘要：患者，男性，46岁，工人。因发热、心慌、血沉100mm/h，诊断为风湿性心肌炎。无高血压和溃疡病病史。入院后接受抗风湿治疗，泼尼松每日30～40mg口服；用药至第12日，血压上升至150/100mmHg，用药至第15日，上腹不适，有压痛，第24日发现黑便，第28日大量呕血，血压50/70mmHg，呈休克状态。迅速输血1600ml后，进行探腹检查，术中发现胃内有大量积血，胃小弯部有溃疡，立即做胃次全切除手术，术后停用糖皮质激素，改用其他药物治疗。

第1题，共5个问题
(单选题)上述病例与糖皮质激素不良反应有关的是（）
A:消化系统并发症
B:诱发或加重感染
C:医源性肾上腺皮质功能亢进
D:骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓
E:以上都不是

第2题，共5个问题
(多选题)糖皮质激素治疗风湿有关的药理作用是（）
A:抗炎作用
B:抗毒作用
C:抗免疫作用
D:抗休克作用
E:以上都不是

第3题，共5个问题
(单选题)糖皮质激素治疗风湿采取的疗法是（）
A:大剂量突击疗法
B:小剂量替代疗法
C:一般剂量长期疗法
D:一般剂量长期使用综合疗法
E:局部外用

第4题，共5个问题
(单选题)糖皮质激素的停药反应是（）
A:严重精神障碍
B:消化道溃疡
C:骨质疏松
D:可发生肾上腺危象
E:糖尿病

第5题，共5个问题
(单选题)糖皮质激素诱发高血压的机制是（）
A:水盐代谢紊乱
B:低血钾
C:低血钙
D:脂质代谢紊乱
E:以上都不是

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出自：临床药学高级职称

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