第1题,共5个问题
(多选题)三分钟自主呼吸试验包括以下内容()
A:浅快指数(L)(呼吸频率/潮气量)应<105
B:呼吸频率应>10/分钟或<25/分钟
C:自主呼吸潮气量应>5ml/kg
D:心率应<120/分钟或变化<20%,没有新发的心律失常
E:氧饱和度应>90%
F:尿量>30ml/h
第2题,共5个问题
(多选题)为进一步明确患者是否存在低血容量性休克,必需的监测与观察包括()
A:中心静脉压(CVP)
B:平均动脉压(MAP)
C:尿量
D:乳酸水平
E:白细胞总数
F:电解质
第3题,共5个问题
(多选题)根据以上病情演变,考虑患者上消化道出血已无明显的活动性出血,其判断依据包括()(提示:患者经容量复苏、输红细胞悬液300ml和抑制胃酸等处理12小时后,解柏油样大便一次(约350ml),尿量50~100ml/小时、CVP10cmH2O,心率82/分钟、血压112/68mmHg,肠鸣音3~4/分钟。复查血常规:白细胞14×109/L、中性粒细胞0.79、血红蛋白97g/L。)
A:解柏油样便
B:肠鸣音3~4/分钟
C:中心静脉压8~12cmH2O
D:动脉压收缩压>90mmHg
E:尿量≥50ml/小时
F:白细胞>10×109/L
第4题,共5个问题
(多选题)根据病史、体检和辅助检查,考虑上消化道大出血,其诊断的依据为()
A:出现呕血
B:出现黑粪
C:呼吸频率>25/分钟
D:收缩压≤90mmHg
E:肠鸣音活跃
F:血红蛋白降低>50g/L
第5题,共5个问题
(单选题)该病人目前情况可考虑()
A:继续呼吸机支持,并逐渐调小呼吸机参数
B:改呼吸机模式为BIPAP,并逐渐调小呼吸机参数直至脱机
C:直接脱机并拔除气管插管
D:继续呼吸机支持,并需调高呼吸机参数
E:可尝试脱机并行三分钟自主呼吸试验
出自:重症医学主治医师