患者女性,47岁,农民。自服某农药50ml后出现头昏、头痛、腹痛、呕吐、多汗、流涎、胸闷、肌束震颤等症状,2小时后出现昏迷。查体:昏迷状,双侧瞳孔缩小如针尖样。
第1题,共4个问题
(多选题)为进一步明确诊断,了解患者病情,应进行以下检查()
A:脑脊液测定
B:血中毒物测定
C:进行阿托品试验
D:血中碳氧血红蛋白浓度测定
E:血中高铁血红蛋白浓度测定
F:血胆碱酯酶活性测定
第2题,共4个问题
(多选题)以下关于该患者的处理正确的是()
A:仍应予以洗胃
B:足量应用阿托品
C:尽早应用肟类复能剂
D:积极防治脑水肿
E:可考虑应用换血疗法
F:避免过早活动,防止病情突变
第3题,共4个问题
(多选题)关于有机磷类农药中毒诊断分级说法正确的是()
A:接触反应红细胞胆碱酯酶活性在70%以上
B:轻度中毒红细胞胆碱酯酶活性一般在50%~70%
C:中度中毒红细胞胆碱酯酶活性一般在30%~50%
D:重度中毒红细胞胆碱酯酶活性一般在30%以下
E:出现肌束震颤等烟碱样表现可诊断为重度中毒
F:出现肺水肿可诊断为重度中毒
G:出现中间期肌无力综合征可诊断为重度中毒
第4题,共4个问题
(多选题)该患者可能是何种农药中毒()
A:有机磷类
B:有机氯类
C:有机硫类
D:有机砷类
E:有机汞类
F:氨基甲酸酯类
G:拟除虫菊酯类
出自:重症医学主治医师