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男，60岁，腰腿疼痛6年，近3月来加重，步行约150米，即出现双下肢酸麻无力，蹲坐休息几分钟后即缓解，再继续行走150米，又出现上述症状。骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生明显。

第1题，共4个问题
(单选题)最可能是下列哪项诊断？（）
A:腰椎结核
B:腰椎管狭窄症
C:慢性腰肌劳损
D:腰椎间盘突出症
E:棘间韧带损伤

第2题，共4个问题
(单选题)该患者确诊应行下列哪项检查方法？（）
A:核素扫描
B:超声
C:腰椎CT
D:脑脊液穿刺
E:椎间盘造影

第3题，共4个问题
(单选题)该患者近3个月出现间歇性跛行，应与下列哪个病相鉴别？（）
A:雷诺综合征
B:腰椎间盘突出症
C:下肢动脉硬化症
D:血栓闭塞性脉管炎
E:慢性腰肌劳损

第4题，共4个问题
(单选题)如果患者CT检查示后纵韧带骨化，椎管矢状径10mm，最佳治疗方案是（）。
A:射频椎间盘消融术
B:牵引治疗
C:硬膜外阻滞
D:推拿按摩
E:手术椎管减压

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出自：疼痛学主治医师

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