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患者，男性，18岁，2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热、消瘦，胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔，入院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液30-50ml，胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔，壁厚约2mm，未见钙化，肺内未见病变。

第1题，共3个问题
(单选题)该患者在手术过程中，采取部分脓液进行菌培养，则最可能的病原菌是（）
A:肠球菌
B:肺炎链球菌
C:溶血性链球菌
D:流感嗜血杆菌
E:金黄色葡萄球菌

第2题，共3个问题
(单选题)该患者胸片提示纵隔偏向患侧，其最可能原因常见于（）
A:血胸
B:开放性气胸
C:张力气胸
D:慢性脓胸
E:急性脓胸

第3题，共3个问题
(单选题)进一步治疗应选择（）
A:继续改进胸腔引流
B:将闭式引流改为开放引流
C:胸膜纤维板剥除术
D:胸膜肺切除术
E:改进全身情况，消除中毒症状和营养不良

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出自：胸心外科学高级职称

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