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患者，男性，20岁，1小时前被刀刺伤来诊，血压（60／50mmHg），面色苍白呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，创口在左锁骨中线第4肋间。

第1题，共4个问题
(单选题)如该患者伴有明显呼吸困难，则诊断张力气胸最充分的依据是（）
A:呼吸困难并伴有皮下气肿
B:伤侧胸部叩诊呈高调鼓音
C:伤侧呼吸音消失
D:X线见纵隔向健侧移位
E:胸膜腔穿刺有高压气体

第2题，共4个问题
(单选题)患者经上述处理后，血压仍不能回升，则应采取的措施（）
A:进一步检查胸腔有无活动出血
B:大量补液
C:强心利尿
D:大量输血
E:剖胸探查

第3题，共4个问题
(单选题)患者胸部CT证实心包积血，此时正确的处理措施为（）
A:心包穿刺
B:强心药物应用
C:利尿药物的应用
D:胸腔闭式引流
E:以上均可

第4题，共4个问题
(单选题)最可能的诊断（）
A:肺损伤
B:开放气胸
C:心包积血
D:血胸
E:张力气胸

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出自：胸心外科学高级职称

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