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男，18岁，约半小时前不慎自约3米高处跌落，呼吸困难就诊。检查见明显呼吸急促，烦躁不安，发绀，颈部及右胸部皮下气肿，右胸饱满，右肺呼吸音消失，气管左移，血压10.67/8kPa(80/60mmHg)，心律120次/分。

第1题，共5个问题
(单选题)X线检查，最可能的诊断是（　）
A:右侧闭合性气胸
B:右侧开放性气胸
C:右侧张力性气胸
D:创伤性窒息
E:右侧进行性血胸

第2题，共5个问题
(单选题)如经以上处理，胸膜腔引流管内仍较长时间漏气，患者呼吸困难未见好转，X线检查示右肺仍未复张。此时应考虑（　）
A:肺有裂口
B:引流不畅
C:合并有膈肌及腹腔脏器损伤
D:肺、支气管裂伤较大或断裂
E:食管损伤

第3题，共5个问题
(单选题)如确诊，应考虑采取何种治疗措施（　）
A:更换引流瓶
B:食管吞钡检查
C:继续观察引流情况
D:加做一处闭式引流
E:及早行剖胸探查术

第4题，共5个问题
(单选题)如经上述急救措施，病情无好转或好转后又恶化。此时应选择（　）
A:气管插管
B:立即于右侧锁骨中线第6肋间插管闭式引流
C:立即于右侧腋中线第2肋间插管闭式引流
D:立即于右侧锁骨中线第2肋间插管闭式引流
E:立即于右侧腋中线第6肋间插管闭式引流

第5题，共5个问题
(单选题)应采取的急救措施是（　）
A:立即吸氧
B:气管插管
C:立即于右侧锁骨中线第2肋间穿刺排气
D:立即于右侧锁骨中线第6肋间穿刺排气
E:立即于右侧腋中线第6肋间插管闭式引流

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出自：胸心外科学高级职称

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