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患者女，47岁，因“上腹部饱胀不适3年，双下肢间断水肿2年”来诊。既往10年前曾有肺结核病史。查体：BP100/75mmHg；颈静脉充盈；腹部触诊：肝肋下6cm可触及；双下肢膝以下水肿。实验室检查：清蛋白30g/L，球蛋白20g/L。胸部X线片：左上肺陈旧性结核伴钙化。超声心动图：怀疑心包增厚。

第1题，共3个问题
(单选题)为明确诊断，该患者需要进行的实验室检查是（）
A:血常规
B:胸部CT
C:心导管
D:肾功能
E:结核菌素试验
F:肺功能

第2题，共3个问题
(单选题)患者下一步最有效的治疗手段是（）
A:心包剥脱术
B:心包活检术
C:心包穿刺术
D:输清蛋白
E:输血
F:继续抗结核治疗

第3题，共3个问题
(单选题)该患者目前最需要应用的药物是（提示患者胸部CT：心包脏、壁层广泛增厚，部分钙化。）（）
A:大剂量抗结核药
B:利尿药
C:大剂量糖皮质激素
D:保肝药
E:保护肾脏药物
F:非甾体消炎药物

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出自：胸心外科学高级职称

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