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患者女，55岁，因“胸骨后不适2年余，进冷食或稠厚食团时出现阵发性绞痛3个月，放射至颈、肩、背及上肩”来诊。心电图：窦性心律，正常心电图。食管X线钡餐：食管中下段有不规则收缩，张力高，运动亢进，呈节段性痉挛。

第1题，共3个问题
(单选题)对该患者禁用的药物是（）
A:硝酸甘油
B:硝苯吡啶
C:阿米替林
D:多潘立酮
E:阿托品

第2题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:心绞痛
B:贲门失弛缓症
C:弥漫性食管痉挛
D:食管裂孔疝
E:胃食管反流病

第3题，共3个问题
(单选题)药物治疗无效时，首选治疗方案是（）
A:食管扩张治疗
B:肌层切开
C:肌层切开加短Nissen
D:肌层切开加Nissen加胃成形术
E:心理治疗

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出自：胸心外科学高级职称

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