患者男,32岁,因“外伤后出现多根多处肋骨骨折”来诊。患者予以球囊面罩吸氧。查体:意识清楚,气促,R36次/min,呼吸费力,HR110次/min,血压平稳,右胸壁局部凹陷,存在反常呼吸,双肺均可闻及湿啰音,并有肋骨断端突出胸壁,并可疑锁骨骨折。余查体未见异常。
第1题,共3个问题
(多选题)为了明确诊断需要进行的检查除外()
A:胸部CT
B:肋骨3D-CT
C:胸部超声
D:心脏超声
E:胸膜腔试行穿刺
F:纤维支气管镜
G:胸部MRI
第2题,共3个问题
(多选题)紧急救治处理包括()
A:面罩吸氧
B:气管插管
C:气管切开
D:呼吸机辅助呼吸
E:胸部加压包扎,消除反常呼吸
F:胸壁创口紧急清创,无菌敷料包扎
G:胸膜腔穿刺
H:胸腔闭式引流术
I:建立静脉通道
第3题,共3个问题
(单选题)进一步的最佳处理为(提示患者经紧急处理后,状态平稳。胸部CT:多发肋骨骨折,肺挫伤,右侧胸腔大量积液,左侧胸腔少量积液。肋骨3D-CT:胸廓严重畸形。)()
A:右侧胸腔闭式引流
B:继续目前治疗
C:开胸探查
D:右侧胸膜腔穿刺
E:清创缝合
F:呼吸机辅助呼吸
出自:胸心外科学高级职称