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患者男，42岁，因“饮酒呕吐后上腹剧痛3h”来诊。初诊为急性胃炎，给予抗感染、补液治疗，2h后疼痛加剧且体温上升达40℃。查体：BP125/70mmHg，P134次/min，R26次/min，痛苦面容，呼吸急促，气管右偏，左胸饱满、左肺呼吸音消失。胸部X线片：左侧胸腔积液。

第1题，共3个问题
(多选题)下一步治疗方案包括（提示行胸腔闭式引流术后，引流管内引出大量棕褐色胸液，内含食物残渣。）（）
A:禁食水
B:胃肠减压
C:肠外营养支持
D:抗感染治疗
E:食管内支架置入
F:急诊手术治疗
G:保守治疗

第2题，共3个问题
(单选题)下一步需做的处理包括（提示胸腔穿刺抽液检查：外观黄色稍浑浊，比重1.024、蛋白定量39g/L、LDH503U/L、pH值6.5，葡萄糖定量2.4mmol/L。）（）
A:反复胸腔穿刺抽液
B:胸腔内留置中心静脉导管
C:2%碳酸氢钠或0.9%氯化钠溶液反复冲洗胸腔
D:胸腔闭式引流
E:胸腔镜探查
F:开胸探查

第3题，共3个问题
(单选题)为明确诊断最重要的检查项目是（）
A:立位腹部X线片
B:胸部超声
C:胸部CT
D:腹部CT
E:胸腔穿刺
F:纤维支气管镜

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出自：胸心外科学高级职称

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