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病历摘要：男性，61岁，主因吞咽不顺3月入院，目前可进半流食。查体：一般情况好，双锁骨上淋巴结不肿大，双肺呼吸音清，无干湿性啰音，腹软，肝脾肋下未及。

第1题，共8个问题
(多选题)X线钡餐检查在食管癌诊断中起重要作用，以下哪些不是早期食管癌的表现：（）
A:粘膜皱壁增粗迂曲中断消失
B:管腔充盈缺损和狭窄
C:管壁僵硬，管腔舒张度降低消失
D:软组织肿块影
E:钡剂通过排空障碍

第2题，共8个问题
(多选题)术后可能发生的并发症包括：（）
A:吻合口漏
B:肺部感染
C:乳糜胸
D:膈疝
E:膈下脓肿

第3题，共8个问题
(单选题)根据病史介绍，此患者最先考虑的诊断为：（）
A:食管炎
B:食管平滑肌瘤
C:食管癌
D:食管静脉曲张
E:食管憩室

第4题，共8个问题
(多选题)若考虑为食管癌，以下哪些是术前检查中必须进行的：（）
A:食管压力测定
B:X线钡餐检查
C:食管镜
D:胸部CT
E:ECT

第5题，共8个问题
(多选题)该患者经术前准备，在全麻下行切除食管胃弓上吻合术，术后病理类型不可能出现：（）
A:髓质型
B:溃疡型
C:缩窄型
D:皮革型
E:漏斗型

第6题，共8个问题
(多选题)进一步检查确诊为胸中段食管癌，关于食管癌分段的正确的描述是：（）
A:分颈段、胸段和腹段
B:颈段指食管入口到胸廓入口
C:胸段分上、中、下三段
D:胸上段指胸廓入口到主动脉弓平面
E:胸中段指胸廓入口到下肺静脉平面

第7题，共8个问题
(单选题)食管癌的发病与以下哪种因素无关：（）
A:亚硝胺类化合物
B:真菌毒素
C:微量元素缺乏
D:遗传因素
E:化学灼伤

第8题，共8个问题
(多选题)食管镜检查示距门齿24～28cm隆起肿物，病理为鳞癌，入院的各项检查未见手术禁忌，决定行手术治疗，你认为可采用以下哪几种术式：（）
A:食管癌切除，食管胃颈部吻合术
B:食管内翻剥脱术
C:食管癌切除，食管胃弓下吻合术
D:食管镜下食管癌切除
E:食管癌切除，食管胃弓上吻合术

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出自：胸心外科学高级职称

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