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男，35岁，右胸部外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难，发绀，烦躁不安等表现。体检发现，血压80/60mmHg，脉搏120次/分，皮肤湿冷，气管向右偏移，颈静脉充盈，头颈及左胸皮下气肿，左侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低，叩诊鼓音，左肺呼吸音消失。

第1题，共4个问题
(单选题)胸片患者最可能的诊断是（　）
A:闭合性气胸
B:开放性气胸
C:张力性气胸
D:创伤性气胸
E:血气胸伴出血性休克

第2题，共4个问题
(单选题)其主要的病理生理紊乱是（　）
A:纵隔扑动
B:伤侧胸膜腔压力愈来愈高
C:反常呼吸
D:休克
E:肺水肿

第3题，共4个问题
(单选题)急救处理首选（　）
A:加压供氧
B:快速输液
C:剖胸探查
D:排气减压
E:气管切开

第4题，共4个问题
(单选题)若经过胸腔闭式引流5天后，漏气仍严重，胸片示患侧肺膨胀不全，首先考虑（　）
A:肺裂伤
B:膈肌破裂
C:气管或支气管断裂
D:食管裂伤
E:肺不张

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出自：胸心外科学高级职称

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