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男性，15岁，主诉发热1周，最高达40℃，伴有呼吸急促、食欲不振、全身乏力、胸闷、咳嗽、咳痰，为黄色黏痰，体检：脉搏110次/分，气管右偏，左胸部语颤减弱，叩诊浊音，左上肺呼吸音减弱，左下肺呼吸音消失。胸部X线片见左胸呈大片浓密阴影，并可见一外上向内下的斜行弧线阴影，纵隔向右侧移位。

第1题，共4个问题
(单选题)临床诊断首先考虑为（）。
A:胸腔积液
B:肺不张
C:急性脓胸
D:慢性脓胸
E:胸膜肿瘤

第2题，共4个问题
(单选题)需要采用何种检查方法以进一步明确诊断（）。
A:胸部B超
B:纤维支气管镜检查
C:胸部CT
D:胸腔穿刺
E:胸部MRI

第3题，共4个问题
(单选题)经上述治疗后，患者体温基本正常，复查胸部CT，提示胸腔积液明显减少，但脏、壁层胸膜明显增厚，该患者一段时期后可能需要下述哪一种治疗（）。
A:胸廓成形术
B:长期胸腔闭式引流
C:开放式引流
D:胸膜纤维板剥除术
E:胸膜腔冲洗

第4题，共4个问题
(单选题)经反复胸穿、抗感染治疗后病情仍不能控制，患者持续高热，应采取何种进一步治疗方法（）。
A:开胸探查
B:经肋间胸腔闭式引流
C:胸膜腔内注射抗生素
D:胸膜纤维板剥除术
E:激光疗法

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出自：胸心外科学高级职称

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