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女，45岁，劳累后胸闷、心悸3年，加重2个月，曾有夜间阵发性呼吸困难及咯血性泡沫痰病史，另咯血2次，为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊心尖区舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第2音增强。

第1题，共4个问题
(单选题)该患者最可能的诊断是（　）
A:风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
B:风湿性心脏病二尖瓣狭窄
C:风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全
D:风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
E:肺癌

第2题，共4个问题
(单选题)该患者的病理生理改变以下哪项不符合（　）
A:肺淤血
B:肺间质水肿
C:左房扩大
D:左室肥大
E:右室肥大

第3题，共4个问题
(单选题)最合适的治疗方法为（　）
A:二尖瓣替换术
B:二尖瓣整复术
C:二尖瓣直视分离术
D:二尖瓣闭式分离术
E:不需手术

第4题，共4个问题
(单选题)如果超声心动图发现该患者有二尖瓣关闭不全存在，则最合适的治疗方法为（）
A:二尖瓣替换术
B:二尖瓣球囊扩张术
C:二尖瓣直视分离术
D:二尖瓣闭式分离术
E:不需手术

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出自：胸心外科学高级职称

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