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男性，48岁，心慌气短、双下肢水肿1年余。体格检查可见心脏向两侧扩大，心尖区可闻及奔马律，心肌核素检查可见舒张末期和收缩末期左心室容积增大，左心室射血分数降低，且核素心肌显像显示左心室壁呈灶性散在性放射性减低区。最可能的诊断是（）
A:心包积液
B:病毒性心肌炎
C:扩张型心肌病
D:风湿性心脏病
E:冠状动脉粥样硬化性心脏病

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出自：心血管内科主治医师

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