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男性，45岁，活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃，肌无力，AST161U／ml，ALT78U／ml，碱性磷酸酶1．9U（普氏），乳酸脱氢酶830U／ml，肌酸激酶100U，醛缩酶27U，肌电图提示肌源性损伤。胸部X线：两肺广泛纤维化该患者最可能的诊断是（）
A:皮肌炎并肺纤维化
B:支气管炎
C:风湿性肌痛
D:肺炎
E:病毒性肝炎

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出自：风湿与临床免疫学主治医师

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