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男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，查体：血红蛋白89g/L，白细胞3.4×10⁹/L，血小板68×10⁹/L，ESR18cm/h，尿蛋白（++），骨髓异常浆细胞0.54，血清蛋白电泳出现M蛋白。

第1题，共4个问题
(单选题)下列哪项不符合（）
A:氮质血症
B:高钙血症
C:蛋白尿
D:尿中出现凝溶蛋白
E:血黏滞度显著降低

第2题，共4个问题
(单选题)与诊断不符的血液学改变是（）
A:无幼粒、幼红细胞
B:血沉显著增快
C:血片中见红细胞排成钱串状
D:浆细胞增多
E:全血细胞减少

第3题，共4个问题
(单选题)最有诊断意义的是（）
A:圆形穿凿样溶骨损害
B:胸椎压缩性骨折
C:肋骨骨折
D:骨密度增高
E:股骨骨折

第4题，共4个问题
(单选题)本例最可能的诊断是（）
A:淋巴瘤
B:反应性浆细胞增多症
C:多发性骨髓瘤
D:浆细胞白血病
E:急性溶血性贫血

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出自：临床乡镇执业助理医师

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