女,33岁,孕33周,双下肢水肿1月余,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。

第1题,共9个问题
(单选题)提示:入院后自觉头晕、眼花、视物模糊,查体:R20次/分,P90次/分,BP154/110mmHg,瞳孔等大,对光反射好,眼底检查:A:V为1:2,无出血及渗出。首选何种药物用于解痉()
A:654-2
B:硫酸镁
C:东莨菪碱
D:安密妥钠
E:冬眠Ⅰ号
F:地塞米松

第2题,共9个问题
(多选题)提示:入院后输入硫酸镁解痉治疗,负荷量第1天20g,以后每日15g。提示硫酸镁中毒的指标有()
A:血清镁离子浓度2.1mmol/L
B:尿量<25ml/h
C:尿量<500ml/24h
D:呼吸<16次/分
E:膝反射减弱或消失
F:膝反射增强

第3题,共9个问题
(单选题)提示:入院第6天,主诉乏力,尿量减少,查体:T36.0℃,R16次/分,P80次/分,BP145/100mmHg,膝反射消失,血清镁离子浓度3.0mmol/L。目前最需做的处理是()
A:请呼吸内科会诊
B:放慢滴数,观察2小时
C:立即拔下液体,给予吸氧、半卧位
D:立即停止静滴,静推10%葡萄糖酸钙10ml
E:继续静脉滴注,不必担心此种改变
F:立即停止静滴,静推5%碳酸氢钠10ml

第4题,共9个问题
(多选题)提示:查体:T36.5℃,R19次/分,P92次/分,BP150/115mmHg,心肺未见异常,水肿(++),宫高25cm,腹围96cm,胎位左枕前,胎心148次/分,未触及宫缩。应进一步进行的检查包括()
A:心电图
B:血常规
C:尿蛋白测定
D:化验肝、肾功能
E:胸片
F:超声了解胎儿、羊水及胎盘情况

第5题,共9个问题
(多选题)提示:病人入院治疗1周,自觉头痛及视物不清较入院时好转,查体:T36.1℃,R20次/分,P78次/分,BP140/98mmHg,心肺未见异常,水肿(++),宫高28cm,腹围99cm,胎位左枕前,胎心110次/分,未触及宫缩。应复查的项目有()
A:心电图
B:血常规
C:尿常规
D:血流变检查
E:NST检查
F:胎儿及其附属物超声

第6题,共9个问题
(单选题)提示:病人出现阵发性腹痛,并逐渐加重,阴道有血性分泌物,查体:T36.3℃,R20次/分,P90次/分,BP155/105mmHg,心肺未见异常,水肿(++),宫高28cm,腹围99cm,胎位左枕前,胎心127次/分,触及规律宫缩,35~40秒/(2~3)分,强度好。肛诊,宫口开大6cm,可触及前羊囊,头S+1,左枕前,骨盆未见异常。目前恰当的处理措施是()
A:人工破膜
B:快速静滴硫酸镁
C:肌内注射杜冷丁
D:立即剖宫产
E:灌肠
F:静滴缩宫素

第7题,共9个问题
(多选题)提示:病人既往无高血压及肾病痛史;超声提示:胎儿双项径7.4cm,股骨长5.8cm,腹围23.7cm,羊水指数10.1cm。尿蛋白(++),蛋白总量45g/L,红细胞比容0.33,心电图窦律,电轴正常。目前的诊断是()
A:宫内孕33周,无产兆
B:妊娠期高血压
C:胎儿生长受限
D:重度子痫前期
E:轻度子痫前期
F:低蛋白血症

第8题,共9个问题
(多选题)提示:超声提示:胎儿双顶径7.4cm,股骨长5.7cm,腹围24.4cm,羊水指数11.1cm。尿蛋白(++),比重1.020,红细胞比容0.37,全血黏度比3.8,血浆黏度比1.8,胎心基线136bpm,短变异减少,NST反应型。以下说法正确的有()
A:立即剖宫产
B:考虑慢性胎儿窘迫存在
C:应用地塞米松促胎肺成熟
D:应扩容治疗
E:增加脱水药剂量
F:静脉滴注缩宫素引产

第9题,共9个问题
(多选题)最应该询问该病人的既往病史是()
A:肝炎病史
B:高血压病史
C:青光眼病史
D:胃炎病史
E:甲状腺功能亢进病史
F:肾炎病史
出自:妇女保健高级职称