妇女保健高级职称

出自:妇女保健高级职称

患者女性，49岁，已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮，经期每次10天，量较前明显增多，周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查：阴道见少量暗红色血迹，宫颈口闭，光滑。子宫体正常大小，活动度好。双侧附件正常。提示：经过激素替代治疗半年后，病人来院咨询是否能过性生活。你认为绝经后影响性生活的因素是（）
A:体弱多病
B:害怕受孕
C:怕被耻笑
D:阴道萎缩及害怕
E:妇科手术

患者女性，45岁。因停经3个月，阴道中量流血半月来就诊。既往月经正常，末次月经3月前，停经45天时出现较重的恶心．呕吐．不能进食。半月前出现阴道流血，量较少，近1周来较前增多。生育史0-0-1-0。家居农村。妇查：阴道光滑，子宫增大如孕4月，子宫左侧可触及约6×5×5cm大的囊性包块，表面光滑，活动，无压痛。根据辅助检查结果诊为葡萄胎，左侧卵巢黄素囊肿，选择下列哪项处理为宜（）
A:子宫全切术
B:子宫全切+双附件切除术
C:刮宫术
D:刮宫术后子宫全切术
E:刮宫术后左侧卵巢囊肿切除术

情绪的特点是（）
A:较稳定的
B:持久存在的
C:带有情境性
D:没有明显的生理变化
E:与社会性需要相联系

28岁已婚妇女，停经56日，阴道中等量流血2日，伴阵发性下腹痛并逐渐加重。查子宫稍大，宫口可通过一指，并见宫口内的胎囊。本例正确诊断是（）
A:先兆流产
B:难免流产
C:不全流产
D:稽留流产
E:习惯性流产

“知信行”模式是有关行为改变较成熟的模式，其间的关系是（）
A:"知"是基础、"信"是动力、"行为改变过程"是目标
B:"知"是动力、"信"是基础、"行为改变过程"是目标
C:"知"是目标、"信"是动力、"行为改变过程"是基础
D:"知"是基础、"信"是目标、"行为改变过程"是动力
E:"知"是目标、"信"是基础、"行为改变过程"是动力

妊娠滋养细胞肿瘤的诊断错误的是（）
A:只要任一组织切片中见到绒毛结构，诊断为侵蚀性葡萄胎
B:影像学证据不是必需的
C:仅见成片滋养细胞浸润及坏死，未见绒毛结构，诊断为绒毛膜癌
D:对于葡萄胎后妊娠滋养细胞肿瘤，血hCG是主要诊断依据
E:确诊依靠组织学检查

生殖器结核好发年龄是（）
A:儿童
B:青壮年
C:围绝经期
D:绝经期
E:无好发年龄

处理复合先露的正确方法是（）
A:有头盆不称征象时应剖宫产
B:头和手先露，若已经入盆，宫口开大2cm应将胎头上推
C:手和臀先露确诊后应剖宫产
D:下肢和头先露确诊应剖宫产
E:无头盆不称，手与头先露者，应嘱产妇向手露出的同侧卧位

流行病学中病因推断的性质是（）
A:人群研究的一般思维方式和逻辑方法
B:预防医学或公共卫生的逻辑思维框架
C:医学研究中因果关系的逻辑标准
D:流行病学的一般思维方式和逻辑方法
E:分析流行病学的指导框架和评价准则

目前国际公认性能最好的宫内节育器（）
A:Tcu–200
B:Tcu–220
C:Tcu–380A
D:VCu
E:含孕激素的T形节育器

三十岁初孕妇，34周妊娠，产前检查血压180/112mmHg，拒绝住院治疗，3小时前突然腹痛伴阴道流血，血压75/30mmHg，脉搏120次／分，宫底剑突下2指，板状腹，胎位不清，胎心音消失，宫颈未消失。

第1题，共3个问题
(单选题)为确诊最有价值的辅助检查是（）
A:B型超声检查
B:阴道检查
C:血红细胞计数及血红蛋白值
D:胎心监护
E:血白细胞计数及分类

第2题，共3个问题
(单选题)本例最可能的诊断是（）
A:前置胎盘
B:胎盘早剥
C:子宫破裂
D:先兆子宫破裂
E:羊水栓塞

第3题，共3个问题
(单选题)此时最恰当的处理是（）
A:输血输液
B:静脉滴注缩宫素引产
C:剖宫产结束分娩
D:给予镇静药，等待产程发动
E:穿颅术结束分娩

就一般的病例诊断标准而言，经常出现的情况是（）
A:不会发生误诊
B:有一小部分病人被判为非病人
C:将所有的病人都能诊断出来
D:有一小部分非病人被误诊为病人
E:不会发生漏诊

下列哪项不属于生殖健康（）
A:身体健康
B:有生殖能力
C:有满意的性生活
D:能够自主决定生育权
E:妇女得到适当的卫生保健服务安全地分娩

关于孕期用药以下哪项是不正确的（）。
A:孕早期用药不当可致胎儿畸形
B:孕中期器官功能发育快，用药应谨慎
C:孕晚期用药不当有时会影响胎儿和生后健康
D:孕期用药对胎儿的不良影响常大于疾病本身对胎儿的影响
E:因药物常从乳汁排出，哺乳期用药应谨慎

上皮内瘤变的病理特征为（）
A:鳞状上皮增生
B:淋巴细胞和浆细胞浸润
C:上皮层内细胞分化不良、核异常及核分裂象增加
D:有角化珠和细胞间桥
E:常有淋巴管和神经周围的侵犯

女．62岁，未生育，患高血压、糖尿病，体重90kg，近2个月不规则阴道出血，妇科检查：宫颈光滑，子宫稍增大，活动尚好，双附件区未见异常。

第1题，共6个问题
(单选题)对此患者应选择的首选治疗是（）
A:化疗
B:孕激素治疗
C:抗雌激素治疗
D:手术+放射治疗
E:筋膜外全子宫切除术
F:筋膜外全子宫切除术+双附件切除术术中取腹水送病理（或腹腔镜冲洗液）

第2题，共6个问题
(单选题)提示：诊刮术时探宫腔深度8cm，刮出物病理回报：子宫内膜腺癌Ⅰ级。目前确切的诊断是（）
A:功能性子宫出血
B:宫颈癌Ⅰ期
C:子宫内膜癌Ⅰa期
D:子宫内膜癌Ⅰb期
E:子宫内膜癌Ⅱa期
F:子宫内膜癌Ⅱb期

第3题，共6个问题
(单选题)根据以上病史及体征应高度怀疑（）
A:宫颈癌
B:葡萄胎
C:绒癌
D:子宫内膜癌
E:异位妊娠
F:功能失调性子宫出血

第4题，共6个问题
(多选题)此病的高危因素包括（）
A:糖尿病
B:高雄激素刺激
C:高血压
D:肥胖
E:绝经延迟的妇女
F:不孕或不育

第5题，共6个问题
(单选题)该病的主要转移途径为（）
A:血行转移
B:淋巴转移
C:直接蔓延
D:直接种植
E:广泛播散
F:局限生长

第6题，共6个问题
(单选题)首先应做的检查是（）
A:尿常规
B:血常规
C:血HCG
D:胸部拍片
E:分段诊刮
F:B超

家庭健康询问调查属于（）
A:描述性研究
B:分析性研究
C:实验性研究
D:以上都是
E:以上都不是

28岁已婚女性，继发不孕3年，因月经2个月1次，雄激素升高和B型超声为多囊卵巢，被诊断为多囊卵巢综合征。患者治疗的近期目标是（）
A:控制体重，调经，促排卵
B:预防代谢综合征
C:预防子宫内膜癌
D:治疗不孕不育
E:预防卵巢癌

二十八岁妇女结婚3年未孕，痛经2年且逐渐加重。妇科检查：直肠子宫陷凹扪及两个有触痛硬韧结节，右侧附件区扪及鸭卵大囊性肿物，壁厚，活动性差，压痛不明显。确诊后合理的治疗方法是（）
A:囊肿挖出术
B:右附件切除术
C:双附件切除术
D:子宫次全切除及双附件切除术
E:全子宫、双附件及大网膜切除术

更年期健康生活方式不包括（）
A:营养合理，培养良好饮食习惯
B:加强适当的运动锻炼
C:保持充足的睡眠
D:维持心理平衡
E:禁欲

散发是指（）
A:较大地区内病例之间无明显联系的发病
B:发病呈历年一般水平
C:较大地区内年发病率未显著超过该地区前3年该病发病的平均水平
D:发病保持在历年一般水平的3～10倍之间
E:较小范围内的发病未超过其历年一般水平

与子宫肌瘤的临床表现无明显相关的是（）
A:不孕
B:反复早期流产
C:排便困难
D:尿频、尿急、尿痛
E:贫血

妊娠期病毒性肝炎处理原则是（）
A:避免应用可能损害肝的药物
B:积极进行保肝治疗
C:注意预防感染
D:与非孕期相同
E:包括A、B、C项内容

下列哪种情况不能说明患有产褥感染（）
A:产后10天，恶露多且臭
B:高热、头痛
C:子宫有压痛
D:产后10天阴道排出大量小块肉样物
E:产后宫缩痛

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