女,27岁,第一胎,妊娠36周,不慎摔倒,当时觉腹部不适,无阴道出血,急诊到医院就诊。查体:P102次/分,BP90/62mmHg,胎心率158次/分。



第1题,共7个问题
(单选题)为尽快明确诊断,最需要的辅助检查有()
A:CT检查
B:放射性同位素扫描胎盘定位
C:心电图检查
D:复查腹部B超检查
E:NST检查,了解胎儿宫内安危状况
F:肛查

第2题,共7个问题
(单选题)提示:B超见胎盘与子宫壁间有液性暗区。该患者最可能的诊断是()
A:急性羊水过多
B:先兆子宫破裂
C:前置胎盘
D:胎盘早剥
E:临产
F:子宫破裂

第3题,共7个问题
(单选题)提示:入院4小时后,突然阴道出血多,腹痛加重,测P112次/分,BP76/50mmHg,胎心率108次/分。目前最佳的处理方法是()
A:静推安定促宫颈口扩张
B:急行剖宫产术
C:应用止痛药
D:急查DIC化验
E:催产素滴注引产
F:25%硫酸镁肌注

第4题,共7个问题
(多选题)提示:急诊行剖宫产术证实为胎盘2/3早剥,术中见子宫表面有紫蓝色瘀斑,胎儿胎盘娩出后,大量出血,注射宫缩剂并按摩子宫,出血不止,血压下降。应立即给予的处理有()
A:子宫切除
B:继续按摩子宫加热敷
C:止血药物
D:输入新鲜血浆
E:大量输血等待血压上升
F:口服米索前列醇

第5题,共7个问题
(多选题)提示:患者住院2小时后,阴道有少量出血,伴腹痛,胎心率168次/分。此时应采取的处理方法有()
A:氧气吸入,左侧卧位
B:卧床休息
C:肌注杜冷丁止痛
D:观察阴道出血量
E:备血,做剖宫产术前准备
F:查血常规及出凝血功能

第6题,共7个问题
(多选题)提示:患者手术中出血估计约2000ml,术中输入浓缩红细胞2单位。术后易发生的并发症有()
A:DIC和凝血功能障碍
B:产后出血
C:急性肾衰竭
D:希恩综合征
E:急性肝衰
F:高血压

第7题,共7个问题
(多选题)目前恰当的处理有()
A:卧床休息
B:胎心监护
C:B超检查
D:收住院观察
E:CT检查
F:观察血压变化
出自:妇女保健高级职称