女性患者,50岁因外阴瘙痒、烧灼感半年余及皮肤溃疡1月余而就诊,检查时发现右侧大阴唇有多个丘疹或斑点呈灰白色,有明显抓痕,并可见一约2cm×2.5cm大小皮肤溃破面,表面稍有渗出。

第1题,共3个问题
(单选题)对患者病灶进行活检并送组织病理学检查,结果病理特征为基底层见大而不规则的圆形、卵圆形或多边形细胞,细胞质空而透亮,核大小、形态、染色不一,表皮基底膜完整,HPV检测阴性。其病灶考虑分类为()
A:外阴上皮内瘤样病变疣型
B:外阴上皮内瘤样病变基底细胞型
C:外阴上皮内瘤样病变分化型
D:外阴未分化或低分化癌
E:外阴上皮内瘤样病变未分化型

第2题,共3个问题
(单选题)根据以上临床表现和体征,临床诊断最有可能是()
A:外阴湿疹
B:外阴白色病变
C:脂溢性角化瘤
D:黑色棘皮瘤
E:外阴上皮内瘤变

第3题,共3个问题
(单选题)若组织病理学检查最后诊断为Paget病,其治疗首选为()
A:手术治疗行较广泛局部病灶切除
B:手术治疗行外阴上皮局部表浅切除术
C:手术治疗行广泛性外阴切除和双侧腹股沟淋巴结切除术
D:局部药物治疗
E:局部物理治疗
出自:妇女保健高级职称