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患者女性，45岁。因停经3个月，阴道中量流血半月来就诊。既往月经正常，末次月经3月前，停经45天时出现较重的恶心．呕吐．不能进食。半月前出现阴道流血，量较少，近1周来较前增多。生育史0-0-1-0。家居农村。妇查：阴道光滑，子宫增大如孕4月，子宫左侧可触及约6×5×5cm大的囊性包块，表面光滑，活动，无压痛。

第1题，共6个问题
(单选题)初步考虑诊断为（）
A:先兆流产
B:葡萄胎
C:子宫肌瘤合并妊娠
D:葡萄胎及左卵巢黄素囊肿
E:妊娠合并卵巢肿瘤

第2题，共6个问题
(多选题)刮宫后，该病人的病理组织学结果为以下哪几项时，可证实葡萄胎诊断（）
A:绒毛退行性变
B:绒毛间质中血管消失
C:绒毛滋养细胞高度增生
D:绒毛间质小肿
E:子宫浅肌层未见绒毛侵入

第3题，共6个问题
(多选题)对该病人行预防性化疗的原因为（）
A:年龄大于40岁
B:滋养叶细胞高度增生
C:无条件随访
D:今后仍可考虑生育问题
E:黄素囊肿存在

第4题，共6个问题
(单选题)根据辅助检查结果诊为葡萄胎，左侧卵巢黄素囊肿，选择下列哪项处理为宜（）
A:子宫全切术
B:子宫全切+双附件切除术
C:刮宫术
D:刮宫术后子宫全切术
E:刮宫术后左侧卵巢囊肿切除术

第5题，共6个问题
(单选题)进一步的处理为（）
A:预防性化疗
B:预防性化疗-疗程后行子宫全切除术
C:子宫全切除术
D:子宫全切除+左侧卵巢囊肿切除术
E:扩大子宫全切除术及双附件切除术

第6题，共6个问题
(多选题)需要作以下哪几项辅助检查（）
A:β-HCG测定
B:B超检查
C:心电图
D:胸部X线摄片
E:颅脑CT检查

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出自：妇女保健高级职称

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