28岁孕妇,孕2产0,孕34周,出现双下肢水肿,休息后不能缓解,现停经36周,有头痛,无恶心、呕吐及视物不清史。检查:血压164/108mmHg,双下肢水肿(++),尿常规示尿蛋白(++)~(+++),管型红细胞1~2个/HP,白细胞2~5个/HP,无管型,产科检查:胎先露头,胎心率142次/分。眼底检查:小动脉与小静脉比例为1:2,视网膜水肿,心电图正常。

第1题,共8个问题
(单选题)入院后该孕妇的处理方案为()
A:立即剖宫产
B:立即行人工破膜引产术
C:静脉滴注缩宫素引产
D:应用前列腺素栓引产
E:控制症状24~48小时终止妊娠
F:控制症状至孕37周后处理

第2题,共8个问题
(多选题)可在妊娠中期预测妊娠高血压,阳性者密切随访方法有()
A:平均动脉压:当MAP≥85mmHg,有发生子痫前期的倾向
B:平均动脉压:当MAP≥90mmHg,有发生子痫前期的倾向
C:翻身试验:若仰卧位舒张压较左侧卧位≥20mmHg,提示有发生子痫前期的倾向
D:仰卧位舒张压较左侧卧位≥30mmHg,提示有子痫前期的可能
E:尿钙测定:若≤0.04(尿钙/Cr的比值)有预测价值
F:血细胞比容≥0.35,有预测价值

第3题,共8个问题
(多选题)在妊娠期高血压疾病中哪项生化指标有意义()
A:尿酸
B:尿肌酐
C:血糖
D:GPT
E:血K+、Na+、Cl-
F:血E/C比值
G:血胆固醇水平

第4题,共8个问题
(多选题)对该患者的治疗方案是()
A:应用硫酸镁20~25g/日静脉滴注解痉挛
B:降压
C:利尿药物
D:镇静药物
E:扩充血容量
F:低盐饮食
G:平卧位

第5题,共8个问题
(单选题)应考虑的诊断是()
A:慢性高血压合并重度子痫前期
B:重度子痫前期
C:慢性肾炎合并妊娠
D:肾盂肾炎合并妊娠
E:妊娠合并高血压疾病
F:轻度子痫前期

第6题,共8个问题
(多选题)引起妊娠高血压疾病可能的病因是()
A:免疫机制
B:胎盘浅着床
C:血管内皮细胞受损
D:胰岛素抵抗
E:遗传因子
F:营养缺乏
G:多次人流刮宫史
H:生殖道感染

第7题,共8个问题
(多选题)引起妊娠高血压疾病的高危因素是()
A:经产妇多见
B:孕妇年龄小于18岁或大于40岁
C:多胎妊娠
D:营养不良
E:低社会经济状况
F:慢性高血压病史
G:妊娠高血压病史及家族史

第8题,共8个问题
(单选题)孕妇入院后20小时经硫酸镁解痉、硝苯地平降压等处理,胎动减少,NST为无反应型,胎儿生物物理评分为5分,下列哪项处理正确()
A:立即剖宫产结束妊娠
B:次日复查NST
C:测血E3、尿E/C比值
D:吸氧观察
E:立即行OCT检查
F:立即行羊膜腔穿刺术
出自:妇女保健高级职称