女,55岁,因绝经5年后不规则阴道流血3天后就诊,妇科检查提示:子宫颈光滑,子宫体中位比正常稍大,两侧附件正常。



第1题,共8个问题
(单选题)为明确诊断,首先应做何种辅助检查()
A:宫颈刮片细胞学检查
B:B超检查
C:阴道镜检查
D:腹腔镜检查
E:诊断性刮宫术
F:内分泌检查

第2题,共8个问题
(多选题)入院后行分段诊刮术,发现子宫颈管无明显异常,子宫腔深9cm,病理报告:子宫内膜腺癌Ⅱ级。引起子宫内膜癌可能的原因是()
A:长期持续的雌激素刺激
B:遗传因素:约20%内膜癌患者有家族史
C:肥胖、高血压、糖尿病患者发病率高
D:不孕、不育妇女发生率高于正常人
E:易发生于绝经延迟的妇女
F:与种族、地理环境有关
G:与多产、过早性生活、性生活紊乱有关

第3题,共8个问题
(多选题)子宫内膜癌的早期临床表现有()
A:极早期常无明显症状,仅在普查时偶然发现
B:阴道流血,主要表现为绝经后的阴道流血
C:如果未绝经者可表现经量增多、经期延长或经间期出血
D:阴道排液增多,多为浆液血性排液
E:贫血、消瘦
F:发热、恶病质

第4题,共8个问题
(多选题)子宫内膜癌的病理类型有()
A:子宫内膜腺癌有多种细胞类型
B:子宫内膜样腺癌
C:子宫内膜腺癌伴鳞状上皮化生
D:浆液性腺癌
E:透明细胞癌
F:鳞腺癌

第5题,共8个问题
(多选题)子宫内膜癌需与下列哪些疾病作鉴别诊断()
A:绝经过渡期功能失调性子宫出血
B:老年性阴道炎
C:子宫内膜息肉
D:子宫黏膜下肌瘤
E:原发性输卵管癌
F:子宫颈管癌、子宫肉瘤

第6题,共8个问题
(单选题)提示:该患者诊刮示:子宫内膜腺癌,术后的病理报告示:宫颈组织见浸润,宫颈间质见子宫内膜腺癌。该患者子宫内膜癌的分期()
A:Ⅰc期
B:Ⅰa期
C:Ⅱa期
D:Ⅰb期
E:Ⅲa期
F:Ⅲb期
G:Ⅱb期

第7题,共8个问题
(单选题)最可能的诊断是()
A:子宫肌瘤
B:卵巢肿瘤
C:宫颈癌
D:子宫内膜癌
E:子宫内膜息肉
F:卵巢Krukenberg瘤

第8题,共8个问题
(单选题)此患者恰当的手术范围是()
A:全子宫切除术
B:广泛全子宫切除术
C:筋膜外全子宫切除术+双附件切除术
D:广泛全子宫切除术+双侧盆腔淋巴结清扫术+腹主动脉旁淋巴结清扫术
E:广泛全子宫切除术+双侧盆腔淋巴结清扫术
F:筋膜外全子宫切除术+双附件切除术+盆腔淋巴结清扫术
出自:妇女保健高级职称