女,29岁,孕1产0,孕31周,恶心、呕吐,伴不规律下腹坠痛8小时入院。生命体征平稳,体温37.3℃,血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸20次/分;心肺无异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间期子宫无张力。宫高29cm,腹围90cm,胎心率134次/分,入院后经初步查体及实验室检查,请外科会诊,诊断为妊娠合并急性阑尾炎。

第1题,共4个问题
(单选题)如拟实施阑尾切除术,最佳麻醉方式是()
A:全麻
B:局麻
C:腰麻
D:局麻+静脉复合麻醉
E:连续硬膜外麻

第2题,共4个问题
(单选题)对于该患者首选的治疗方案是()
A:立即手术治疗切除阑尾,术后抗炎、保胎治疗,尽可能延长孕周
B:大量抗菌药保守治疗,可同时予甲硝唑
C:立即行剖宫产术,然后切除阑尾
D:立即行阑尾切除术,然后行剖宫产术
E:大量抗菌药保守治疗同时可予抑制宫缩药,防止早产,尽可能不行手术

第3题,共4个问题
(单选题)术中切口的选择是()
A:上腹正中切口
B:麦氏点切口
C:高于麦氏点的右侧腹直肌旁切口
D:胆囊切口
E:下腹正中切口

第4题,共4个问题
(单选题)术中是否放置引流()
A:最好短时置盆腔引流
B:最好短时置腹腔引流
C:最好尽可能不置引流
D:最好置盆腔引流
E:最好置腹腔引流
出自:妇女保健高级职称