患者男性,65岁,因“鼻痒、流清涕、打喷嚏10余年,逐年加重”来诊。患者为铁路职工,2010年起出现胸闷气促,心悸,持续数分钟后自可行缓解。近3个月来,胸闷、气促加重。对柳絮、杂草、蒿草、氟康唑、左氧氟沙星过敏。实验室检查:支气管扩张试验阳性。诊断:支气管哮喘慢性持续期、变态性鼻炎。处方:
①沙丁胺醇气雾剂100μg×1瓶,用法:1~2揿,必要时吸入;
②布地奈德混悬液2ml,硫酸特布他林雾化液1ml,异丙托溴胺溶液1ml,用法:氧泵雾化吸入,每日2次;
③沙美特罗替卡松粉吸入剂50/250μg×60吸,用法:1吸,每日2次,吸入;
④孟鲁司特钠片,用法:1片,每日1次,睡前口服;
⑤布地奈德鼻喷雾剂64μg×120喷,用法:1喷,每日2次。治疗3日后,患者出现双手震颤、心悸等症状,考虑可能是药物的不良反应,调整治疗方案后,患者症状缓解。患者针对药物的不良反应、药物的治疗及用药教育进行了咨询。



第1题,共5个问题
(单选题)患者需随身携带,用于支气管哮喘急性发作时缓解症状的药物是()
A:沙丁胺醇气雾剂
B:布地奈德粉吸入剂
C:沙美特罗/氟替卡松吸入剂
D:孟鲁司特钠片
E:茶碱缓释片
F:噻托溴铵吸入剂

第2题,共5个问题
(单选题)可能诱发尿潴留的药物是()
A:孟鲁司特钠片
B:硫酸特布他林雾化液
C:布地奈德混悬液
D:异丙托溴胺溶液
E:沙美特罗/氟替卡松
F:多索茶碱注射液

第3题,共5个问题
(单选题)出现双手震颤须停用的药物是()
A:孟鲁司特钠片
B:硫酸特布他林雾化液
C:布地奈德混悬液
D:异丙托溴胺溶液
E:呋塞米
F:茶碱缓释片

第4题,共5个问题
(多选题)患者的用药教育包括()
A:让患者了解诱发哮喘的因素,尽可能避免诱因
B:症状缓解后可自行停药
C:使用含糖皮质激素的吸入剂后,教育患者及时、彻底地漱口
D:告知患者不可忽略变态性鼻炎的治疗
E:告知患者正确雾化吸入的方法及正确使用沙美特罗/氟替卡松吸入剂
F:告知患者吸入布地奈德引起的全身不良反应较少,应用时不必过分担心

第5题,共5个问题
(多选题)药师与患者沟通的意义,正确的是()
A:使患者获得相关用药指导
B:提高公众对药师的认知度
C:可杜绝投诉事件
D:使药师获得患者的相关信息和问题
E:加强药师和患者的情感与联系,使“服务”更贴近患者
F:可杜绝医患纠纷
出自:临床药学高级职称